У 2026 році питання, з якими хворобами не мобілізують, залишається одним із найактуальніших для військовозобов’язаних. Рішення про непридатність до військової служби ухвалює військово-лікарська комісія не за самим діагнозом, а за ступенем стійких функціональних порушень, які роблять неможливим виконання обов’язків без ризику для здоров’я чи життя. Багато людей із хронічними захворюваннями продовжують служити в підрозділах забезпечення, логістики чи тилу, якщо стан компенсований і не створює загрози. Водночас низка тяжких патологій у певних стадіях і з вираженими ускладненнями майже завжди призводить до висновку про непридатність.
Законодавство чітко розмежовує категорії. Згідно зі статтею 23 Закону України «Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію», від призову під час мобілізації звільняють осіб, визнаних непридатними до військової служби за висновком ВЛК, а також осіб з інвалідністю. Тимчасово непридатні отримують відстрочку на строк до 6–12 місяців із обов’язковим повторним оглядом. Критерії детально прописані в Наказі Міністерства оборони України № 402 та його додатку 1 — Розкладі хвороб, станів та фізичних вад.
Правова основа та роль ВЛК
Військо-лікарська експертиза діє на підставі Положення, затвердженого Наказом МОУ № 402 (чинна редакція з урахуванням змін 2024–2025 років). Комісія складається з лікарів різних спеціальностей і ухвалює рішення колегіально після вивчення медичної документації, проведення огляду та, за потреби, додаткових обстежень. Кожен випадок оцінюють за конкретною статтею Розкладу хвороб, де враховують стадію, ступінь компенсації, наявність ускладнень, прогноз та функціональні обмеження.
Після скасування категорії «обмежено придатний» у 2024 році ВЛК найчастіше формулює висновки як «придатний до військової служби» (у тому числі з уточненням — до частин забезпечення), «непридатний до військової служби» або «тимчасово непридатний». Непридатність означає виключення з військового обліку та звільнення від мобілізації.
Як проходить експертиза у 2026 році
Військовозобов’язаний отримує направлення від територіального центру комплектування. Необхідно надати повний пакет документів: амбулаторну картку, виписки зі стаціонарів, результати аналізів та інструментальних досліджень, висновки профільних спеціалістів. Комісія може направити на додаткові обстеження — ЕхоКГ, МРТ, КТ, добове моніторування тиску чи ЕКГ, спірометрію, консультації вузьких фахівців.
Рішення залежить не лише від діагнозу, а й від того, наскільки захворювання обмежує фізичну витривалість, когнітивні функції, потребує постійного прийому препаратів чи регулярного медичного нагляду, які важко забезпечити в умовах служби. Якщо порушення стійкі, виражені та прогресують — найімовірніший висновок про непридатність.
Основні групи захворювань, що найчастіше стають підставою для непридатності
Інфекційні та паразитарні захворювання
Активний прогресуючий туберкульоз легень із розпадом тканини або бактеріовиділенням, позалегеневий туберкульоз у прогресуючій формі, тяжкі форми хронічних вірусних гепатитів із декомпенсацією функції печінки, прогресуюча ВІЛ-інфекція з імунною декомпенсацією або вторинними захворюваннями. Ці стани вимагають тривалого ізольованого лікування та створюють ризик для оточення, тому служба неможлива.
Новоутворення
Злоякісні пухлини з метастазами, неоперабельні форми, лімфоїдні та кровотворні злоякісні захворювання в активній або прогресуючій фазі. Навіть після радикального лікування непридатність можлива за наявності виражених наслідків — лімфостазу, важких порушень функцій органів, потреби в паліативній або тривалій підтримувальній терапії.
Хвороби крові та кровотворних органів
Гемофілія, тяжкі спадкові анемії, апластична анемія, мієлодиспластичні синдроми з вираженими цитопеніями. Такі стани супроводжуються високим ризиком кровотеч, інфекцій та потребують постійного контролю показників крові й специфічного лікування.
Ендокринні захворювання, розлади харчування та обміну речовин
Цукровий діабет 1 типу, а також діабет 2 типу з тяжкими ускладненнями (нефропатія з хронічною хворобою нирок, проліферативна ретинопатія, нейропатія з вираженими трофічними порушеннями, ангіопатія). Декомпенсовані форми гіпо- та гіпертиреозу, хвороба Аддісона, синдром Кушинга з системними порушеннями. Нестабільний перебіг потребує постійного контролю глікемії чи гормонального фону, що важко реалізувати в польових умовах.
Психічні розлади та розлади поведінки
Шизофренія, шизоафективні розлади, біполярний афективний розлад із частими епізодами або вираженими залишковими явищами, тяжкі органічні психічні розлади, помірна та тяжка розумова відсталість, тяжкі розлади особистості з соціальною дезадаптацією. Ці стани роблять неможливою адекватну поведінку в колективі, виконання наказів та стресостійкість, необхідну на службі.
Хвороби нервової системи
Епілепсія з частими нападами попри адекватну терапію, розсіяний склероз із прогресуючим перебігом та інвалідизуючими проявами, боковий аміотрофічний склероз, тяжка міастенія, наслідки перенесених інсультів, черепно-мозкових травм або нейроінфекцій із стійкими парезами, атаксією, когнітивними порушеннями. Навіть один напад епілепсії в бойових умовах може мати катастрофічні наслідки.
Хвороби системи кровообігу
Гіпертонічна хвороба III стадії з ураженням органів-мішеней (серце, нирки, мозок), хронічна серцева недостатність IIБ–III стадії за NYHA, ішемічна хвороба серця з тяжкою стенокардією або зниженою фракцією викиду, постінфарктний кардіосклероз із аневризмою чи тяжкими порушеннями ритму, великі аневризми аорти, тяжке облітеруюче ураження периферичних судин. Фізичне навантаження, стрес, нерегулярне харчування та обмежений доступ до кардіологічної допомоги значно підвищують ризик гострих станів.
Хвороби органів дихання
Бронхіальна астма тяжкого персистуючого перебігу з частим загостренням або статусом астматикус в анамнезі, ХОЗЛ III–IV стадії з дихальною недостатністю або легеневим серцем, бронхоектатична хвороба з гнійними ускладненнями, ідіопатичний легеневий фіброз із прогресуванням. Знижена толерантність до фізичних навантажень та потреба в постійній інгаляційній чи кисневій терапії роблять службу неможливою.
Хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини
Ревматоїдний артрит із вираженими деформаціями та системними проявами, анкілозуючий спондиліт із значним обмеженням рухливості хребта, системний червоний вовчак або системна склеродермія з ураженням внутрішніх органів, ампутації кінцівок на значному рівні, тяжкі посттравматичні деформації та контрактури, що суттєво обмежують функцію. Хронічний біль, обмежена рухливість та потреба в постійній реабілітації чи протизапальній терапії виключають можливість повноцінної служби.
Хвороби сечостатевої системи
Хронічна хвороба нирок IV–V стадії (швидкість клубочкової фільтрації нижче 30 мл/хв або потреба в діалізі), тяжкий нефротичний синдром, двобічний гідронефроз із вираженим порушенням функції. Постійний контроль електролітів, артеріального тиску та функції нирок, а також ризик гострої ниркової недостатності за умов стресу та дегідратації роблять службу неможливою.
Таблиця категорій придатності (станом на 2026 рік)
| Категорія | Критерій | Наслідки для мобілізації |
|---|---|---|
| Придатний до військової служби | Стан здоров’я дозволяє виконувати обов’язки, можливо з обмеженнями по виду служби (бойові частини чи забезпечення) | Мобілізація можлива |
| Непридатний до військової служби | Стійкі виражені функціональні порушення, що виключають службу | Звільнення, виключення з військового обліку |
| Тимчасово непридатний | Потребує лікування, відновлення або додаткового обстеження | Відстрочка на строк, визначений ВЛК (зазвичай 6–12 місяців), з повторним оглядом |
Після таблиці джерело даних: Наказ Міністерства оборони України № 402 та роз’яснення Міністерства оборони.
Практичні аспекти та нюанси
Рішення завжди індивідуальне. Навіть при одному й тому самому діагнозі один пацієнт може бути визнаний придатним (якщо стан стабільний і не впливає на функції), а інший — непридатним (за наявності декомпенсації чи ускладнень). Коморбідність (поєднання кількох захворювань) часто посилює загальну оцінку порушень.
Для успішного проходження ВЛК варто підготувати максимально повний пакет документів заздалегідь. Якщо висновок здається необґрунтованим, його можна оскаржити у вищій військово-лікарській комісії або в адміністративному суді. Строки та порядок оскарження встановлені законодавством.
У 2024–2025 роках відбулися важливі зміни: скасовано категорію «обмежено придатний», проведено обов’язковий переогляд осіб, які раніше мали цей статус, уточнено окремі критерії в наказах МОУ. Станом на 2026 рік основні підходи залишаються стабільними, але точні формулювання висновків залежать від конкретної редакції Розкладу хвороб.
Люди з легкими або добре контрольованими формами хронічних захворювань часто визнаються придатними, особливо до тилових підрозділів. Натомість стійкі, прогресуючі стани з вираженим порушенням життєво важливих функцій майже завжди дають підставу для непридатності. Це захищає як самих військовослужбовців, так і боєздатність підрозділів.
Важливо пам’ятати, що остаточне рішення ухвалює комісія на підставі об’єктивних медичних даних. У складних випадках доцільно звертатися за консультацією до юристів, які спеціалізуються на військовому праві, та лікарів, які допоможуть правильно оформити документацію. Законодавство балансує потреби оборони держави з правом людини на захист здоров’я, і саме ВЛК є інструментом цього балансу.
