В 2026 году вопрос, с какими болезнями не мобилизуют, остается одним из самых актуальных для военнообязанных. Решение о непригодности к военной службе принимает военно-врачебная комиссия не по самому диагнозу, а по степени стойких функциональных нарушений, которые делают невозможным выполнение обязанностей без риска для здоровья или жизни. Многие люди с хроническими заболеваниями продолжают служить в подразделениях обеспечения, логистики или тыла, если состояние компенсировано и не создает угрозы. В то же время ряд тяжелых патологий на определенных стадиях и с выраженными осложнениями почти всегда приводит к заключению о непригодности.
Законодательство четко разграничивает категории. Согласно статье 23 Закона Украины «О мобилизационной подготовке и мобилизации», от призыва во время мобилизации освобождают лиц, признанных непригодными к военной службе по заключению ВВК, а также лиц с инвалидностью. Временно непригодные получают отсрочку на срок до 6–12 месяцев с обязательным повторным осмотром. Критерии подробно прописаны в Приказе Министерства обороны Украины № 402 и его приложении 1 — Расписании болезней, состояний и физических недостатков.
Правовая основа и роль ВВК
Военно-врачебная экспертиза действует на основании Положения, утвержденного Приказом МОУ № 402 (действующая редакция с учетом изменений 2024–2025 годов). Комиссия состоит из врачей разных специальностей и принимает решение коллегиально после изучения медицинской документации, проведения осмотра и, при необходимости, дополнительных обследований. Каждый случай оценивают по конкретной статье Расписания болезней, где учитывают стадию, степень компенсации, наличие осложнений, прогноз и функциональные ограничения.
После отмены категории «ограниченно пригодный» в 2024 году ВВК чаще всего формулирует заключения как «пригодный к военной службе» (в том числе с уточнением — к частям обеспечения), «непригодный к военной службе» или «временно непригодный». Непригодность означает исключение из воинского учета и освобождение от мобилизации.
Как проходит экспертиза в 2026 году
Военнообязанный получает направление от территориального центра комплектования. Необходимо предоставить полный пакет документов: амбулаторную карту, выписки из стационаров, результаты анализов и инструментальных исследований, заключения профильных специалистов. Комиссия может направить на дополнительные обследования — ЭхоКГ, МРТ, КТ, суточное мониторирование давления или ЭКГ, спирометрию, консультации узких специалистов.
Решение зависит не только от диагноза, но и от того, насколько заболевание ограничивает физическую выносливость, когнитивные функции, требует постоянного приема препаратов или регулярного медицинского наблюдения, которое сложно обеспечить в условиях службы. Если нарушения стойкие, выраженные и прогрессируют — наиболее вероятное заключение о непригодности.
Основные группы заболеваний, которые чаще всего становятся основанием для непригодности
Инфекционные и паразитарные заболевания Активный прогрессирующий туберкулез легких с распадом ткани или бактериовыделением, внелегочный туберкулез в прогрессирующей форме, тяжелые формы хронических вирусных гепатитов с декомпенсацией функции печени, прогрессирующая ВИЧ-инфекция с иммунной декомпенсацией или вторичными заболеваниями. Эти состояния требуют длительного изолированного лечения и создают риск для окружающих, поэтому служба невозможна.
Новообразования Злокачественные опухоли с метастазами, неоперабельные формы, лимфоидные и кроветворные злокачественные заболевания в активной или прогрессирующей фазе. Даже после радикального лечения непригодность возможна при наличии выраженных последствий — лимфостаза, тяжелых нарушений функций органов, необходимости в паллиативной или длительной поддерживающей терапии.
Болезни крови и кроветворных органов Гемофилия, тяжелые наследственные анемии, апластическая анемия, миелодиспластические синдромы с выраженными цитопениями. Такие состояния сопровождаются высоким риском кровотечений, инфекций и требуют постоянного контроля показателей крови и специфического лечения.
Эндокринные заболевания, расстройства питания и обмена веществ Сахарный диабет 1 типа, а также диабет 2 типа с тяжелыми осложнениями (нефропатия с хронической болезнью почек, пролиферативная ретинопатия, нейропатия с выраженными трофическими нарушениями, ангиопатия). Декомпенсированные формы гипо- и гипертиреоза, болезнь Аддисона, синдром Кушинга с системными нарушениями. Нестабильное течение требует постоянного контроля гликемии или гормонального фона, что сложно реализовать в полевых условиях.
Психические расстройства и расстройства поведения Шизофрения, шизоаффективные расстройства, биполярное аффективное расстройство с частыми эпизодами или выраженными остаточными явлениями, тяжелые органические психические расстройства, умеренная и тяжелая умственная отсталость, тяжелые расстройства личности с социальной дезадаптацией. Эти состояния делают невозможным адекватное поведение в коллективе, выполнение приказов и стрессоустойчивость, необходимую на службе.
Болезни нервной системы Эпилепсия с частыми приступами несмотря на адекватную терапию, рассеянный склероз с прогрессирующим течением и инвалидизирующими проявлениями, боковой амиотрофический склероз, тяжелая миастения, последствия перенесенных инсультов, черепно-мозговых травм или нейроинфекций со стойкими парезами, атаксией, когнитивными нарушениями. Даже один приступ эпилепсии в боевых условиях может иметь катастрофические последствия.
Болезни системы кровообращения Гипертоническая болезнь III стадии с поражением органов-мишеней (сердце, почки, мозг), хроническая сердечная недостаточность IIБ–III стадии по NYHA, ишемическая болезнь сердца с тяжелой стенокардией или сниженной фракцией выброса, постинфарктный кардиосклероз с аневризмой или тяжелыми нарушениями ритма, большие аневризмы аорты, тяжелое облитерирующее поражение периферических сосудов. Физическая нагрузка, стресс, нерегулярное питание и ограниченный доступ к кардиологической помощи значительно повышают риск острых состояний.
Болезни органов дыхания Бронхиальная астма тяжелого персистирующего течения с частыми обострениями или статусом астматикуса в анамнезе, ХОБЛ III–IV стадии с дыхательной недостаточностью или легочным сердцем, бронхоэктатическая болезнь с гнойными осложнениями, идиопатический легочный фиброз с прогрессированием. Сниженная толерантность к физическим нагрузкам и потребность в постоянной ингаляционной или кислородной терапии делают службу невозможной.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Ревматоидный артрит с выраженными деформациями и системными проявлениями, анкилозирующий спондилит со значительным ограничением подвижности позвоночника, системная красная волчанка или системная склеродермия с поражением внутренних органов, ампутации конечностей на значительном уровне, тяжелые посттравматические деформации и контрактуры, существенно ограничивающие функцию. Хроническая боль, ограниченная подвижность и потребность в постоянной реабилитации или противовоспалительной терапии исключают возможность полноценной службы.
Болезни мочеполовой системы Хроническая болезнь почек IV–V стадии (скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин или потребность в диализе), тяжелый нефротический синдром, двусторонний гидронефроз с выраженным нарушением функции. Постоянный контроль электролитов, артериального давления и функции почек, а также риск острой почечной недостаточности в условиях стресса и дегидратации делают службу невозможной.
Таблица категорий пригодности (по состоянию на 2026 год)
| Категория | Критерий | Последствия для мобилизации |
|---|---|---|
| Пригодный к военной службе | Состояние здоровья позволяет выполнять обязанности, возможно с ограничениями по виду службы (боевые части или обеспечение) | Мобилизация возможна |
| Непригодный к военной службе | Стойкие выраженные функциональные нарушения, исключающие службу | Освобождение, исключение из воинского учета |
| Временно непригодный | Требует лечения, восстановления или дополнительного обследования | Отсрочка на срок, определенный ВВК (обычно 6–12 месяцев), с повторным осмотром |
После таблицы источник данных: Приказ Министерства обороны Украины № 402 и разъяснения Министерства обороны.
Практические аспекты и нюансы
Решение всегда индивидуальное. Даже при одном и том же диагнозе один пациент может быть признан пригодным (если состояние стабильное и не влияет на функции), а другой — непригодным (при наличии декомпенсации или осложнений). Коморбидность (сочетание нескольких заболеваний) часто усиливает общую оценку нарушений.
Для успешного прохождения ВВК стоит подготовить максимально полный пакет документов заранее. Если заключение кажется необоснованным, его можно обжаловать в вышестоящей военно-врачебной комиссии или в административном суде. Сроки и порядок обжалования установлены законодательством.
В 2024–2025 годах произошли важные изменения: отменена категория «ограниченно пригодный», проведен обязательный переосмотр лиц, которые ранее имели этот статус, уточнены отдельные критерии в приказах МОУ. По состоянию на 2026 год основные подходы остаются стабильными, но точные формулировки заключений зависят от конкретной редакции Расписания болезней.
Люди с легкими или хорошо контролируемыми формами хронических заболеваний часто признаются пригодными, особенно к тыловым подразделениям. В то же время стойкие, прогрессирующие состояния с выраженным нарушением жизненно важных функций почти всегда дают основание для непригодности. Это защищает как самих военнослужащих, так и боеспособность подразделений.
Важно помнить, что окончательное решение принимает комиссия на основании объективных медицинских данных. В сложных случаях целесообразно обращаться за консультацией к юристам, специализирующимся на военном праве, и врачам, которые помогут правильно оформить документацию. Законодательство балансирует потребности обороны государства с правом человека на защиту здоровья, и именно ВВК является инструментом этого баланса.
